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占星术与肝占术——巴比伦与亚述的医学

占星术与肝占术——巴比伦与亚述的医学

苏美尔文明在6000年前盛极一时,如今已经不再复现。这一文明的的医学基础是占星术。FÍ:@MþÏwww.0370qmw.com¹?KdÆhš
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  苏美尔人相信,星相昭示了人一生的命运,星际运行与季节更替和人类身体的失调有着密不可分的联系。苏美尔文明后被征服了美索不达米亚的亚述人和巴比伦人吸收过来,他们建立了以王权集中的政治体系,国王宣称他是神与人之间的代言人。在苏美尔时代就很重要的天文学家和占星学家,在此时变得尤为重要。因为神的旨意往往是通过天空的星辰显示,而由地上的国王传达。FÍ:@MþÏwww.0370qmw.com¹?KdÆhš
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  不可避免的他们的医学有如下特点:认为人体的构造符合天体的运行。这种人体是个小宇宙的观念,所以迷信天体对人体会发生重大影响。所谓占星术,即认为天体的变化和星体的运行,对人体的疾病、祸福都有关系。这一观点后来也流传到中国,形成中国古老的十二宫和二十八宿。此观点也不能以迷信一言以弊之。我们已知,太阳黑子的变化,会影响地球上流行病的爆发流行,可见天体与人体确是有一定关系的。FÍ:@MþÏwww.0370qmw.com¹?KdÆhš
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  巴比伦,或者更准确地说是古代美索不达米亚(意即两河之间的地方)文明起源相当地早,而且有过非同寻常的繁荣。著名的楔形文字泥板书、《汉谟拉比法典》以及巴比伦空中花园更是众所周知。早在公元前3200年就有许多民族在此定居并建立了几十个城邦国家,公元前1894年建立了古巴比伦第一王朝,公元前689年巴比伦第四王朝灭亡,兴起了亚述帝国,此后不久又建立了新巴比伦王国,直至公元前538年为波斯所灭。FÍ:@MþÏwww.0370qmw.com¹?KdÆhš
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  18世纪后半叶在努佛发掘出无数刻有楔形文字的泥板,后来被破译成功,内中有一部公元前三千纪左右撰写的很有系统的治疗手册,其中收录诸多治病药方,包括了使用水果、花、叶子、根茎和诸如橄榄、月桂、水仙、水莲、桃金娘等植物的外皮;罂栗、曼德拉草、亚麻仁、甘草根,没药、肉桂、阿魏、颠茄、还有驯养和野生动物的各种脏器,一些矿物质,如铁、铜、铝。明矾、硝石等许多药物。虽然其中并未提到巫术治病。然而,巴比伦人实际上同时崇拜鸟神,相信每种疾病都有不同的魔鬼和守护神,特别是纳戈尔是魔鬼国度之王兼死亡与毁灭之神,他一旦降临人间,便会由可怕的瘟疫之神纳苏塔指引下兴风作浪。而听他调遣的神魔,则是如制造黄疸病的阿克萨柯苏祖、引发肺结核的阿苏库。FÍ:@MþÏwww.0370qmw.com¹?KdÆhš
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  总之,正当埃及人倾全力关注死后之来生,崇尚现实的巴比伦人却在关切人体的每一分苦痛。他们的僧医开始征服世界上的疾病,这些病魔由天上的主神释放出来,以惩罚一个人或一个国家犯下的罪恶。当这种情况出现时,巫医们立即介入,以发现导致这种状况的问题所在,并举行相应的驱魔和救赎仪式。他们挥舞着他们的绳子——为了病人,甚至不惜向引起人类伤病的魔鬼宣战。FÍ:@MþÏwww.0370qmw.com¹?KdÆhš
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  普通医生则是局外人,对他们做的手术的成功与否负责。而亚述和巴比伦的医学是宗教巫师的特权,他们向天神负责;僧侣阶级的医师称为阿希普(ashipu),只负责内科的神秘领域。外科则由阿苏(asu)负责,处理看得见的伤病,如溃烂、骨折或蛇咬。阿苏对单药与矿物的知识已经相当丰富。FÍ:@MþÏwww.0370qmw.com¹?KdÆhš
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  在他们的想像中,病魔戴着怪异面具,配有短剑,形态十分恐怖。如"西南风"乃是一种狗身狮爪的怪鹰,它嗜出的热气会使人与兽发烧。为了逃避这种怪鹰,巴比伦人家家户户的门窗上,都镶着黏土或金属塑成的怪鹰像。据说“西南风”恶见到自己的形象。FÍ:@MþÏwww.0370qmw.com¹?KdÆhš
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  从这场迷信的战争可以看出,第一,发烧乃是常见之病,其二,当时对预防医学及细菌理论仍一无所知。疾病被误会为是一些隐形外来物质引起的异常现象。如果在一个家庭中,几个人都病于相同的症状,就一定是特殊病魔闯入了家门。FÍ:@MþÏwww.0370qmw.com¹?KdÆhš
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  细小的昆虫造成疾病的传播,在现代并不是什么新鲜事。FÍ:@MþÏwww.0370qmw.com¹?KdÆhš
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  目前所知,巴比伦的病魔中有一名唤巴尔柴布(Baal-Zebub),乃是苍蝇、蚊蚋和所有昆虫的神,它引起病痛的源头。巴比伦人责怪邻近的非利士人与腓尼基人,认为是他们将巴尔柴布引入巴比伦的。巴比伦特别建了一座庙宇来安抚和讨好巴尔柴布。在一封出土的书信中,宫廷医师亚拉·拉纳(Arad-Nana)曾警告他的主人亚叙邦尼巴王:"为了健康,必须注意苍蝇,避开虱子。"FÍ:@MþÏwww.0370qmw.com¹?KdÆhš

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和埃及人没有两样,巴比伦人得病以后请巫师用魔术、咒语、祈祷等法予以却除,与医生配合共同治疗。魔术和药物兼用,既指望药效更虔诚相信神灵。献祭和行祓除仪式时,僧侣还要用羽毛燃出一种怪味。有时候更准备一些臭面、烂肉、粪、尿、垃圾等,此点与传统中医又不无相似之处。据说这样可以用污秽之物"倒掉魔鬼的胃口"。其实这在原始人类中应用得很普遍,可能用来驱魔,使病人摆脱病痛,即使是在200年前的欧洲也是这样来做的。FÍ:@MþÏwww.0370qmw.com¹?KdÆhš
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  在美索不达米亚发现了许多粘土碑,亚述医生把药做成丸剂、粉剂和灌肠剂,甚至也有阴道栓剂和肛门栓剂。医生把装有药物、绷带和医疗工具的箱子带在身边,如果医生有了新的发明,经过讨论商议,就会把它记录在粘土碑上。粘土碑上记录的症状很引人关注。一个典型的例子就是关于肺结核的:"病人多咳,痰中带血,呼吸听起来像笛鸣,皮肤湿冷,但脚是热的,多汗,心跳剧烈……"其上有些关于神职人员撰写的医学论述上表明他们对血有所认识,认为是生命机能的源泉,而肝脏作为血液的汇集中心自然而然成为生命的大本营。  FÍ:@MþÏwww.0370qmw.com¹?KdÆhš
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  此点尤其值得关注,巴比伦人与埃及人不同,认为肝脏,而不是心,乃是灵魂的居所,因此盛行"肝卜"。他们将献祭动物的肝脏取出,仔细观察其上纹理正常与否,从而占卜病情。FÍ:@MþÏwww.0370qmw.com¹?KdÆhš
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巴比伦和亚述不但对人的肝脏认识精细,对动物肝脏也不马虎,常以肝脏作为祭祀用品,总之肝脏是非常神圣的东西,直到今日,肝的绘画和精制的陶土肝模型还被完美的复制保留下来,上面记有占卜的卜辞。FÍ:@MþÏwww.0370qmw.com¹?KdÆhš
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  肝脏甚至作为医疗的检测方式,医师要求病人对羊的鼻孔吐气后,将羊剖开,"读"它的肝脏,可以预知病情的未来。因为肝脏位居所有重要器官的中心,神当然会选择它来显示一切。羊肝可以记下生病之缘由,由此预知康复的情形。仔细检视羊肝以后,要用木栓与黏土做出器官的模型,记录他们的发现。FÍ:@MþÏwww.0370qmw.com¹?KdÆhš
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  肝脏还可以用于推知个人与国家的命运。紧密的羊肝表示战争必胜,萎缩的羊旰则预测败战。这影响了后来的英雄们在即将进行重要战役时,都要用动物的肝脏来占卜吉凶。FÍ:@MþÏwww.0370qmw.com¹?KdÆhš
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  真正的医药知识夹杂在这种魔术巫法之中,和所有文明起源的医学一样。FÍ:@MþÏwww.0370qmw.com¹?KdÆhš
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  尽管亚述和巴比伦的医生是在巫术的基础上建立了医学理论,但他们仍花费很大精力观察自然,以不断提高医术水平。举例来说,对于眼部疾患,他们开出的处方是一杯啤酒和洋葱片——洋葱可以刺激眼泪生成,而眼泪中合有一种有机成分——同功酶。然后,医生会用橄榄油按摩眼部。但最后还要加上一种对付恶灵的仪式:用混合着青蛙胆汁和酸奶的汁液涂敷在眼上。FÍ:@MþÏwww.0370qmw.com¹?KdÆhš
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  巴比伦人懂得齿疾与某些疾病的关系,但是,牙痛却被认为是由于一种虫子啃噬所致,直到18世纪之前,这种说法在欧洲都是很流行的定论。知道鼠疫发生之前有大批老鼠死亡;蚊子可能与一些发热疾病有关,苍蝇与珍珠疖有关。对结核、糙皮病、肺炎、黄疸、胃炎、肠梗阻、中风、中耳炎、结石、乳癌、生殖道疾病等都有些粗浅的认识。他们还能通过尿液的观察判断预后;治疗的药物要经过溶解、煮沸、滤过。很多其他的疾病被人们所知,如不同种类的发热、中风和瘟疫,一些粘土碑上还描述了眼、耳、皮肤和心脏的疾病,以及风湿病和大量的性病。FÍ:@MþÏwww.0370qmw.com¹?KdÆhš

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世界上最早的医学法律,是约在公元前1700年巴比伦国王汉穆拉比(公元前1792-1750)制定的《法典》。刻于一玄武岩石柱之上,柱头有两个浮雕人象:坐者为太阳神沙马什,立者为正从神手中接受权杖的国王汉谟拉比。整个石柱刻满了楔形文字,共计282条法律条文,涉及政治、社会、经济各个方面,内中如215条至223条,都是与医学有关的,规定了医师的报酬和处罚。他在历史上首次界定了职业的划分系统和犯罪的定义范围。FÍ:@MþÏwww.0370qmw.com¹?KdÆhš
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  例如医师用青铜刀给上等人割治严重创伤,或治疗极重创伤而得痊愈;或用铜刀割开眼脓肿,并能保存其视力时,可收费十个银币。给中等人同样治疗,则收费五银币。给奴隶治疗,由奴隶主人付二银币。给上等人调治骨折,或治愈肠道疾病,可得酬五银币。医师治疗牛羊重疮,可收费六分之一个银币。FÍ:@MþÏwww.0370qmw.com¹?KdÆhš
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  但是如果医师用青铜披针治疗上等人之极重创伤因而使其死亡;或切开眼脓肿而使之失明,医生要受到断手的处罚。针治奴隶致死则赔偿一个奴隶。使奴隶眼睛失明,赔奴隶身价之半。此外,法典中述及割舌、挖眼、割乳、断指、断骨等罪惩,是可窥见当时外科技术的一个侧面。FÍ:@MþÏwww.0370qmw.com¹?KdÆhš
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  医疗费用的给付听起来似乎很现代化,但法典中还有一些令外科医师头痛的条款。譬如说,病人必须康复才能付钱。更糟的是,医疗失败时医师得接受处罚。FÍ:@MþÏwww.0370qmw.com¹?KdÆhš
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显然,人类外科医师的第一次可能因医疗诉讼而遭到的法律制裁。但是就当时的医术而言,医师既没有错误的余地,那显然还要有特别好的运气,才不至于陷入困境。  FÍ:@MþÏwww.0370qmw.com¹?KdÆhš
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  公共安全第一次得到重视,医生被认为是"懂得油"、"懂得水"的人。在巴比伦、尼尼微等大城市的发掘中发现了设备完善的卫生设施遗迹;许多挖凿遗址再现了巨大的石板排水沟,这可能是排污系统的一部分,这些原始的设施显示社会文明对健康负责的逐步发展的认识状况。当时的法律中曾规定麻风等传染病患者必须远离城市。FÍ:@MþÏwww.0370qmw.com¹?KdÆhš
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  古巴比伦文明早已中断,但这些真正的医药知识部分地留存下来,并影响到后来的希腊医学和阿拉伯医学。FÍ:@MþÏwww.0370qmw.com¹?KdÆhš

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